男童吃毒蘑菇去世 蘑菇中毒如何急救 【急救常识】

  小俊住在恩施山里,奶奶带他进山采蘑菇,晚饭用4个大蘑菇煮汤。爷爷舍不得吃,只喝了点汤;奶奶吃了1个蘑菇,剩下的3个蘑菇都留给小俊吃了。但没多久,奶奶开始拉肚子,小俊又吐又拉,被确诊为蘑菇中毒。

  武汉市儿童医院第一时间派出重症医学科副主任医师张隆飞去恩施参与救治。但小俊中毒太深,全身出血不止,表皮也不断渗血,神志不清,经过3天救治,最终因多脏器衰竭而夭折。

  蘑菇中毒的症状

  1、溶血症状:误食鹿花蕈后可出现溶血症状,该类毒蕈中毒的潜伏期比较长,一般为6-12小时,患儿多在出现胃肠炎症状后发生贫血,眼球发黄,尿呈浓茶水样;还有些毒蕈中毒,因导致血小板减少而有出血现象,如皮肤紫斑、呕血、便血等。

  2、神经精神症状:如误食毒蝇伞、豹斑毒伞、角鳞灰伞、臭黄菇及发红毛锈伞中毒时,常出现以副交感神经兴奋为主的症状,潜伏期仅10分钟-2小时。除呕吐和腹泻外,还有流口水、大汗、流泪、瞳孔缩小,对光反射消失,心跳变慢,血压下降,呼吸困难,急性肺水肿等表现。此外,神经、精神毒素还可引起幻视、幻觉、哭闹无常等精神症状,个别患者死于呼吸或循环衰竭。

  3、胃肠炎症状:误食含有胃肠毒素的毒蘑菇后,常以胃肠炎症状为主要表现。潜伏期较短,仅30分钟-6小时。轻度中毒有较剧烈的恶心、呕吐、腹痛、腹泻,病程短,症状消退后好转快,预后较好。重度中毒可因严重吐泻造成水和电解质大量丧失,血液浓缩,甚至发生休克、昏迷或出现少尿、无尿等肾功能衰竭症状,并可留有肾功能不全、智力低下等严重后遗症,甚至死亡。

  4、类植物日光性皮炎症状:误食猪嘴蘑中毒的患者,身体的暴露部分出现类似日光性皮炎的表现,如面部肿胀,疼痛,特别是嘴唇肿胀外翻,形如猪嘴一样。此外,还有指尖剧痛,指甲根部出血等。这类中毒很少伴有胃肠炎症状。

  5、多个脏器受损的症状:误食毒伞、白毒伞、磷柄白毒伞等剧毒蘑菇时,会出现多个脏器损害症状。潜伏期10-24小时,最长可达数日。初期表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状,1-2天后中毒症状消失,进入所谓的“假性痊愈期”。1-3天后,病情突然恶化,出现肝脏肿大,黄疸、肝功能异常,广泛性出血,肝昏迷,少尿、无尿,烦躁不安,甚至昏迷、抽风、休克等,病程长,病情复杂而凶险,病死率高达90%。

  蘑菇中毒如何急救

  1.立即拨打急救电话,并保留毒蕈样品供专业人员救治参考。

  2.在等待医院救护时,让中毒者大量饮用温开水或稀盐水,然后采取催吐措施如用汤匙压舌根,以减少毒素的吸收。为补偿反复呕吐发生的脱水,最好让患者饮用加入少量食盐和食用糖“糖盐水”,补充体液的丢失,防止休克的发生。

  3.对已发生昏迷的患者不要强行向其口内灌水,防止窒息。为患者加盖毛毯保温。

  防止毒蕈中毒,重在预防。主要是加强宣传教育,让群众识别毒蕈,避免采食。部分毒蕈与可食蕈极相似,故若无充分把握应以不随便采食野蕈为宜。

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