突发咯血该怎样急救处理? 【急救常识】

呼吸道出血及咯血,无论是肺结核、支气管扩张还是其他病因,真正因为失血而致死者并不多见。人身上的血液约占体重的8%,一个50公斤体重的人,约有4 000毫升的血,一般说来,失血10%,也就是失去400毫升的血,对健康没有明显的影响;当失血达到20%时,即失去800毫升的血,就会明显地影响身体的机能了,会出现一系列的症状,如面色苍白、冷汗淋漓、心慌气短、血压下降等等;如果一下子失去总血量的1/3,即1 200毫升时,若抢救不及时,很快就会危及生命。

咯血一旦发生,患者不应强忍住不咯,如果这样,再加上精神紧张,反而使咯血量更多。咯血时如果病人体位不当,如仰卧着咳嗽,咯血不畅,会使得血液堵塞住呼吸道而发生窒息,这是很危险的,甚至会造成窒息而死亡。

如果家里或单位或工地、田间出现了咯血病人,家人或在场者要学会应急处理,也就是我们常说的“急救三部曲”:第一,尽量保持病人的呼吸道通畅;第二,要镇静,即安慰病人,精神不要紧张,同时可以给病人适量服用一些家中或身边有的镇静药,如三溴片或安定片等;第三,要立即止血,就是用一些止血药物,如果家中或身边有云南白药、三七粉的,都可以应用。

病人的体位正确与否,也是至关重要的。正确的体位总的原则是,不要仰卧,以免咯出的血液到了口腔后被误吸入气管;要将头偏向一侧,口腔里有血、痰或其他分泌物,一定要及时清除;

如果知道出血在肺脏的哪一侧,那么要卧向病侧,这样可以起到一些压迫止血减少局部运动的作用。万一病人因血块堵塞支气管造成窒息时,家里人或身边的人不要慌乱,将病人置于俯卧、头低脚高位,并轻拍健侧背部,以利血液排出。与此同时,立即向“120”呼叫,请他们速来救治。

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