阴囊暴青筋  造成男子3年不孕 -fxmall.net

一名30岁男子,结婚3年来迟迟无法顺利怀孕,到医院求诊后发现,男子因为「精索静脉曲张」问题,导致无法做人成功。最后在接受精索静脉结扎手术后3个月,太太已顺利自然受孕。大林慈济医院泌尿科医师蓝仕凯表示,据统计约有1到1成5的男性有精索静脉曲张,不孕的病人中,更有约3到5成有精索静脉曲张现象。若遇到迟迟无法受孕,最好到医院进行详细检查,厘清问题。

蓝仕凯指出,多数精索静脉曲张病患并无明显症状,但可能会出现阴囊坠胀感或闷闷的钝痛。男性阴囊内不正常的精索静脉弯曲与扩大,形成静脉出现肿胀的情况,就好比包着一袋虫般。外观上,阴囊通常呈大小不对称,以手触摸或目视可发现曲张的静脉,类似蚯蚓状。若患者长途行走、久站、性行为或剧烈运动后,症状会更明显,但多半躺平休息后,症状就会获得缓解。

精索静脉曲张又可分为两种,分别是「原发性精索静脉曲张」和「继发性精索静脉曲张」。前者多发生在青春期或成年男性身上,好发率为15%,多半是先天性,常发生在左侧,主要是和精索静脉血流方向的解剖构造有关。「继发性精索静脉曲张」则是因为精索静脉在回流途中受压所引起,好发于35岁以上,常见的压迫包括肾肿瘤、肾积水、输尿管肿瘤、腹膜后肿瘤、髂静脉梗塞等。精索静脉曲张大致上对身体没有大伤害,主要影响是造精功能异常,造成男性不孕。

蓝仕凯表示,精索静脉曲张会造成静脉血液温度升高,使得阴囊内体温增加,连带影响睾丸及副睾丸的温度上升1 至 2度;同时影响精索静脉内压力增加、血液瘀滞、睾丸局部缺氧,干扰睾丸的新陈代谢,干扰精虫的形成和品质,进而就造成不孕。至于治疗方式主要以观察和定期追踪为主,除非长期阴囊疼痛影响日常生活,及影响精液品质导致不孕,才需要手术治疗。建议男性平时避免长时间久站、剧烈运动或行走太远距离,若出现反复严重下坠疼痛或阴囊异物感、睾丸开始萎缩等现象,建议及早就医检查。

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