唐氏症儿语言障碍 全面辅助治疗效果大 -fxmall.net

小慈是家中的老幺,出生时妈妈因为年纪轻、没有做唐氏症筛检,所以曾经沮丧了好一阵子,也很在乎别人的异样眼光;还好听到医生的介绍,不满三岁送她到心路早疗中心上学,现在的她,爱笑、爱哼歌、爱跳舞,大家都说她是心路爱儿的「蔡依林」呢!

君宜老师回忆说,因为小慈有先天心脏病,刚到爱儿发展中心的时候,大部分时间都在喝奶、睡觉;单一的词汇说不出来,一般的人称、动作指令、物品名称也听不懂,只是静静地在一旁看别人。进入爱儿中心一年后,老师发现小慈的理解力进步了,但是对别人的说话没什么回应,非得要在她旁边很大声的说,所以建议妈妈带她做听力检查。经过三总耳鼻喉科的鉴定,发现她的双耳都有听力损失,原来小慈是依照对话的情境和累积的经验来与人回应,而不是真的先听到语音之后才理解指令内容,所以一直处于半猜半懂的状况。 (图:小慈的听力与语言障碍逐渐解决,变得更开朗)

在助听器的协助下,小慈不但解决听力损失的问题,还开始出现仿说的能力、开始使用不同的语汇与人交互,口语能力也从原本的单一词汇进步到可以说出简单句。或许仍然说不清楚,但是加上肢体动作、表情、实物等辅助沟通系统的协助下,就可以和别人沟通无障碍

老师在教小慈操作教具的时候,会适当的使用口语及肢体提示和视觉提示,将专属于 小慈的沟通辅具与沟通方法落实在所有课程当中,来补足孩子口语沟通能力的不足。在适当的协助下,孩子不仅可以用听的、也可以用眼睛看符号的方式,来了解老师给予的指令进行活动。

语言治疗师表示,智能障碍儿童常有的语言问题,其内容涵盖发声、语音缺陷、构音障碍,无法使用抽象字词、词汇量少、语词的变化贫瘠,句子结构简单,而且常会出现句子结构不完整的现象;沟通交互时多处于被动的地位,较少主动问候或表达意见的表现。

因此,对于话说不清楚、说话回应较慢的障碍孩童,如何协助他们跨越语言上的障碍、提升其沟通效率,就是语言治疗的重点所在;事实上,语言治疗师角色的演变,从1970年代强调矫正语意、句法、音韵的专业医师模式(specialist model),转型为2000年代服务模式的促进者,从设计适当的沟通辅具、促进老师、教室、家长等个案的重要他人的共同参与,尽可能地提供个案全面性的服务。由小慈的例子可以了解,不是只有语言治疗师会针对小慈的语言沟通能力给与协助,借由语言治疗师老师以及其他治疗师的合作,针对小慈一天当中所有可以和人沟通交互的时机纳入ISP(个别化服务计划)的落实当中,让小慈在不同情境下都有机会增进语言沟通的整体能力

障碍儿童在早疗中心接受的语言治疗服务,除了有定期评量与一对一治疗或团体治疗之外,语言治疗师还会直接参与个案的个别化服务计划,个案的各发展领域的目标与训练的方法,都会清楚呈现于个别化服务计划,而所有的老师、治疗师均会利用治疗时间及各种教学活动中去执行孩子的训练目标,也指导家长在家里类化练习。这样跨专业合作的疗育进行,可以让孩子的发展得到全面性的训练,而且孩子所学到的是有功能性,而不是片片断断的技巧而已。

在儿童发展中心学习的孩子,不但可以得到专业化的个别评估与治疗,还可以借由治疗师、老师、社工的家访,了解孩子在家中的情形,也指导家长在家庭活动中引导孩子的学习与发展。个案接受疗育时,中心内所有专业人员的合作亦强调横跨各专业,让个案在接受早期疗育时,尽可能地享有全面且整体介入。中心的疗育不是只有对孩子的训练而已,心路基金会也站在家长的立场着想,尽可能地去满足家长或是个案的重要他人对专业上所需的支持,让专业人员提供咨询服务。相较于医疗单位的治疗,个案在发展中心的学习与疗育更为全面发展的关照与介入,对家长也提供各种支持性服务,这是医院的复健治疗所做不到的。

唐氏症小百科:
唐氏症是一种常见的染色体异常疾病,发生率大约是1/800到1/1000,年龄较大的孕妇有比较高的发生机会,政府规定三十四岁怀孕、三十五岁生产的孕妇女,必须依规定接受羊膜穿刺检验。正常人体细胞有23对染色体,唐氏儿因第21对染色体突变,导致成长迟缓、智能障碍。

唐氏症症候群在外观上会出现颜面扁平、鼻梁塌陷、四肢短小等表征。容易衍生的疾病主要为智能障碍、肌肉张力低、生长迟缓,常见并发先天性心脏病、视力及听力缺陷等;若早期未因并发先天性疾病死亡,寿命可达5060岁,比正常人少1020岁
•唐氏症筛检方法之比较

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